徐建请示了老师孙燕归之后,也在京医大附属一院干部病区谋了份差事。
他援过凉,职称上已经是主治医师。所以也有了带组的资格。如同孙良孙主治,在江医一院急诊科带组。
但因为他同时是全日制研究生,所以时间上不允许他带组。徐建最终是在京医大一院协助。
医院那边怕徐建忙,就给了一个协助,顾问这样的差事,也有处方权。
京医大一院的干部病区的李顺东主任是看不上徐建的,不过表面工作做得很好,也是打着笑脸接待下来,安排在自己组。
徐建想来看病就来,不想来就不来。把他当我们干部病区的病人一样供着。
不过随后,徐建让李主任改观了。
这不是佛像,我们多供一座就多供一座吧。
这是真神,我李顺东,我们干部病区踩了狗屎运了。
一次,有个老干部咳嗽进来了,老病号,慢性阻塞性肺疾病急性加重。常规查血拍片,上合资医药公司的进口原料药包装的高档抗生素,激素,同时吸氧,雾化支持,又同时控制血糖血压抗血小板聚集,这些措施控制慢性病。
合资医药公司的进口原料药包装的高档药品,现在越来越不允许一般医院一般医生使用了。
华国在药品上,不允许进口药品直接使用。
直接使用就是假药。认定假药。真药也认定假药。因为没有医药局注册。
所以常规做法是外国医药公司,要在华国注册合资或独资公司,把药品在华国再做一遍临床认证,拿一个华国药品批号再卖。
现在不给用,是医保吃不消。
继续不加限制用,医保没钱,最终还是死。
所以现在搞新医改,搞dRgs(疾病诊断相关分组付费),就是用廉价集采药替代高价合资药。
干部病区的李主任有权限处方合资药,因为收治的病人性质与普通病区不一样。
这里,不搞dRgs。
那天正好,徐建瞅了瞅,说要警惕肺曲霉感染,可以立即使用伏立康唑。
徐建是没权限处分进口的伏立康唑的,那个2ooo元一支,但徐建可以处方国仿药,国产仿制的伏立康唑,146元一支。
老干部与老干部的家属,那个老太太,不懂医,不会看病,但他俩认识字。
“护士,这个括弧集是什么意思,其他药物都是括弧进?”
正在换输液的护士随口回答,括弧集,(集),是国产集采药的意思,括弧进,(进),是进口合资药的意思。
什么,怎么能给我们家老刘用国产集采药,为什么不用进口药,我们家老刘,为国家做了多大贡献,你这个小丫头片子知道不知道?
护士被老太太吼了后,眼泪汪汪解释,不是我开的,是医生开的,我们护士只是执行医嘱而已。
老太太直接一个电话,打给京医大一院的行政院长,院长马上询问李主任,顺东,怎么回事,怎么给刘部长用集采药,人老太太都到我这哭诉了。
李主任也是一头雾水,连忙回复,我马上查,马上查,看看到底怎么回事。
然后李主任查到,是来我们这镀金的小毛头干得,真是火大,你跟着我就行,擅作主张干啥啊,真是。
然后李主任火急火燎来到病区,准备找徐建麻烦,然后看到刘部长刘老头与老婆都拉着徐建的手表达感谢。
因为确实是肺曲霉病。
抗生素,激素用多了,继真菌感染了。
徐建用对药了。